При язвенном кровотечении
При язвенном кровотечении в первые 2 дня рекомендуется голодание с введением в эти дни физиологического раствора хлористого натрия до 1,52 л с 300500 мл 5% раствора глюкозы капельно, подкожно или в виде клизм. Затем назначается диета Мейленграхта.
К средствам, восстанавливающим местные нарушения в гастродуоденальной системе, относятся а н т а ц и д ы: растворимые (двууглекислая сода, карбонат кальция, углекислая и жженая магнезия) и нерастворимые (гидроокись алюминия, фосфат алюминия, углекислый алюминий, трисиликат магнезии). Механизм их действия заключается в нейтрализации кислого желудочного содержимого. Кроме того, они способствуют ускорению опорожнения желудка, что приводит к снятию спазма и болевого синдрома.
Наиболее показаны антациды при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке.
К группе антацидов относится также викалин, в состав которого входит нитрат висмута основного 0,35 г, карбонат магния 0,4 г, гидрокарбонат натрия 0,2 г, порошок корневища аира и коры крушины по 0,025 г, рутин и келлин по 0,005 г. Назначается двумя курсами продолжительностью 1 месяц с месячным перерывом между ними. Общая доза на каждый курс по 90100 таблеток.
Антихолинергические вещества (х олинолитики) избирательно блокируют передачу нервных импульсов, осуществляемых ацетилхолином в нервноэффекторных соединениях постганглионарных холинергических нервов. Кроме блокады передачи нервных импульсов, эти вещества уменьшают функцию коры надпочечников, угнетают секреторную, кислото и ферментообразующую функции желудка, уменьшают содержание мукопротеина и повышают количество мукопротеаз в желудочном соке, снижают моторную функцию желудка. К этой группе про паратов относятся бензогексоний, ганглерон, арпенал, кватерон, фубромеган.