Сердечнососудистая система
Сердечнососудистая система. Пляска артерий, особенно шейных, подключичных, плечевых, локтевых; покачивание головы (симптом Мюссе). Иногда бывает сердечный горб. Виден на глаз и хорошо пальпируется мощный, приподнимающий куполообразный верхушечный тол
5. Фонокардиограмма при недостаточности клапанов аорты. Второе межреберье справа. После II тона четкий диастолический шум с постепенно уменьшающейся амплитудой (decrescendo). Небольшой систолический шум.
чок (смещен влево и вниз в шестом седьмом межреберьях). Резкое увеличение левого желудочка. Ослаблен I тон, диастолический убывающий шум в зоне точки Боткина и на аорте; II тон аорты усилен (при сифилисе) или ослаблен (при ревматизме). В ряде случаев выслушивается систолический шум на аорте и пресистолический шум на верхушке (шум Флинта) за счет сужения атриовентрикулярного отверстия створкой митрального клапана, оттесненной обратным током крови. Соответствующие звуковые явления фиксируются на фонокардиограмме ( 5). При выслушивании периферических артерий: двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье. Пульс частый, большой, высокий, быстро поднимающийся и спадающий (frequens, magnus, celer et altus). Положительный капиллярный пульс. Артериальное систолическое давление несколько повышено, диастолическое понижено (иногда до 0), имеется высокое пульсовое давление.
Рентгенологически сердце косо расположено с резким увеличением левого желудочка (аортальное сердце), талия подчеркнута. Аорта расширена в восходящем отделе. Амплитуда пульсации аорты и левого желудочка увеличена.