Обмен (белковый и минеральный). Нарушен белковый обмен гиперглобулинемия (увеличение количества а2 и 7глобулинов). Появление патологических белковых тел парапротеинов, криоглобулинов, способных выпадать в виде осадка при температуре ниже 30° (обнаруживаются в крови). В моче выявляется белковое тело БенсДжонса (выпадает в осадок при нагревании до 60°, растворяется при кипячении мочи и снова выпадает при охлаждении ее до 60°).
Содержание кальция в крови повышено. Отмечается протеинурия. В осадке мочи встречаются гиалиновые и зернистые цилиндры.
Течение заболевания медленное, неуклонно прогрессирующее.
Лечение. Назначают сарколизин, который угнетает процессы митоза и подавляет синтез нуклеиновых кислот в опухолевых и нормальных клетках. Доза по 10 мг через день.
Внутривенно ежедневно или через день вводят эндоксан (циклофосфан) по 100200 мг. Суммарная доза 50008000 мг. Дают радиоактивный фосфор (Р32) по 2 мкюри с перерывом в 710 дней; суммарная доза 68 мкюри.
При переломах костей для образования костной мозоли применяют кальциферол.
При анемических состояниях средства, стимулирующие эритропоэз: витамин В12, препараты железа, переливание эритроцитной массы.
Эффективны кортикостероидные гормоны: преднизолон по 3060 мг в сутки и другие препараты; назначают гормональные препараты анаболического действия метандростенолон или метиландростендиол. Они особенно показаны при лечении преднизолоном.