Варианты течения. Полиартрит с острым течением характеризуется признаками экссудативиого воспаления: высокая температура тела, резкие боли, дефигурация (опухание) суставов с ограничением их подвижности, высокий нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная РОЭ.
Инфектартрит с подострим течением имеет прогрессирующее течение с преобладанием пролиферативных явлений. Характерны субфебрильная температура, постоянные боли в суставах, выраженная деформация, мышечная атрофия и ограничение подвижности пораженных суставов; умеренный лейкоцитоз, ускорение РОЭ.
Инфектартрит с медленным течением в терминальной стадии стойкая деформация с подвывихами, резкое ограничение и отсутствие движений в пораженных суставах вследствие фиброзных или костных анкилозов. Во всех стадиях течения положительная реакция Ваалера Роузе.
Дифференциальный диагноз.
Прогноз. Ранняя и стойкая утрата трудоспособности изза деформации суставов.
Лечение. Наиболее эффективно комбинированное лечение: санация инфекционного очага (тонзиллэктомия, антибиотики и т. п.), противовоспалительная и десенсибилизирующая терапия. Применяется следующая суточная доза антибиотиков: пенициллин 600 ООО ЕД, стрептомицин 250 000500 000 ЕД, биомицин 400 000 ЕД. В качестве обезболивающих средств, оказывающих и десенсибилизирующее действие, назначают бутадион по 0,15 г 34 раза в день (1520 г на курс), реопирин 0,6 г 34 раза в день на протяжении месяца. Наибольший десенсибилизирующий эффект дает применение стероидных гормонов, показанное при выраженных воспалительных явлениях в суставах.