(pellagra)
Пеллагра это В5авитаминоз.
Этиология: длительный недостаток в организме витамина В6 (никотиновой кислоты и ее амидов).
Предрасполагающие факторы: неполноценное питание (бедное белком, триптофаном и витаминами), болезни органов пищеварения (энтероколиты, паразитозы), инфекции (дизентерия, туберкулез, стрептостафилококковая), недостаток кислорода и солнечных лучей.
По этиологии различают первичную и вторичную формы пеллагры.
Патогенез. Изза недостаточного образования и снижения активности кодегидраз при В5авитаминозе нарушаются многие виды обмена веществ (углеводный, белковый, жировой, АТФ, обмен сульфгидрильных соединений и порфиринов). Вследствие этого возникают функциональные расстройства нервной системы, нарушаются процессы всасывания и усвоения пищевых продуктов; изменяется реактивность кожи.
Патологическая анатомия. Происходят атрофические и дистрофические изменения всех тканей и органов с последующим их склерозированием.
Клиника. Жалобы: неприятное ощущение во рту, жжение языка, слюнотечение, снижение аппетита, боли в подложечной области и вздутие живота, появление красных пятен на коже, упорные поносы.
Кожные покровы. Отмечается дерматит, сухая или мокнущая кожная эритема симметрично, чаще на открытых участках кожи по типу пеллагрозных чулок и сапог, пеллагрозного воротника. Наряду с гипертрофическими процессами (гиперкератозы) наблюдаются атрофические (кожа истончена, сухая, блестящая пергаментная кожа).
Мышечная система: ригидность мускулатуры, контрактуры.