Эфедртгно действию близок адреналину, но он оказывает менее резкое и более продолжительное действие. Вводят эфедрин подкожно, внутримышечно или внутривенно в виде 5% раствора по 0,51 мл. Повышают артериальное давление и препараты коркового слоя надпочечников (гидрокортизон, преднизолон). Гидрокортизон вводят внутривенно капельно на физиологическом растворе из расчета 0,2 мг гидрокортизона в 1 мл (всего 50200 мг) со скоростью 30 40 капель в минуту.
Преднизолон вводят внутримышечно или внутривенно капельно по 3060 мг.
Клиника и лечение хронической сосудистой недостаточности
При развитии хронической сосудистой недостаточности наблюдаются быстрая утомляемость, снижение работоспособности, одышка при физической нагрузке, наклонность к головокружениям и обморокам, особенно при переходе из горизонтального положения в вертикальное; головная боль и тяжесть в голове; сердцебиения, боли и неприятные ощущения в области сердца; общая слабость.
Кожа и слизистые оболочки бледные или цианотичные. Цианоз диффузный по всему телу (мраморная кожа). Иногда кожа нормальной окраски. Понижен тургор тканей.
Сердечнососудистая система. Пульс лабилен, иногда отмечается тахикардия. Размеры сердца не увеличены, чаще оно капельное. Тоны чистые. Артериальное давление понижено. Венозное давление нормальное или пониженное. Скорость кровотока не изменена. Шейные вены спавшиеся. В покое количество циркулирующей крови не изменено, при физической нагрузке оно резко уменьшается. Часто по утрам появляются отеки лица и ног, которые быстро проходят (изменение сосудистой проницаемости).
Объективных изменений в легких нет.
Почки замедление почечного кровотока.
Лечение. При лечении хронической сосудистой недостаточности необходимо правильное трудоустройство больных и систематическое физиотерапевтическое лечение. Целесообразны умеренные движения и физические напряжения без перегрузки, прогулки на свежем воздухе, легкий спорт. Постельный режим противопоказан. Периодически следует проводить массаж, водолечение (души) и лечение на курортах (Кисловодск, местные здравницы).
Наряду с общими мероприятиями используют ряд медикаментозных средств, действующих тонизирующе на сосуды: камфару, коразол, кордиамин, кофеин, стрихнин, эфедрин, гипофизин. Препараты назначаются повторными курсами по 1015 дней. Показаны витамины группы В и С.