ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА
Под этим термином понимают хроническое, рецидивирующее заболевание с локализацией язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке.
Этиология окончательно не установлена. Наиболее существенными факторами, способствующими возникновению язвенной болезни, являются нервнопсихическое перенапряжение, систематическое нарушение режима питания, курение, гиперацидиый гастрит, наследственная предрасположенность, рефлекторные воздействия при заболеваниях органов брюшной полости (холецистит, аппендицит) и т. п.
Патогенез язвенной болезни сложен и до конца не раскрыт. Большое значение придается нарушениям центральной и вегетативной нервной системы, гуморальной (гастрин) регуляции и нарушениям со стороны гипофизарнонадпочечниковой системы (стероидные язвы).
К местным причинам, благоприятствующим возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, относятся повышение переваривающей способности желудочного сока (hypersecretio, hyperaciditas), уменьшение сопротивляемости слизистой оболочки желудка и расстройство нормального кровоснабжения вследствие сосудистого спазма приводящего к ишемии слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
Патологическая анатомия. Язвой желудка или двенадцатиперстной кишки называют дефект ткани, распространяющийся в подслизистую оболочку. Различают острые и хронические язвы, пенетрирующие язвы и рубцовые изменения, выявляемые после заживления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Язвы желудка обычно располагаются на малой кривизне и в пилорическом отделе; в двенадцатиперстной кишке в области ее луковицы, чаще на задней стенке; при этом слизистая оболочка утолщена, часто гиперемирована. При воспалении края язвы имеют вид плотного валика.