Сердечнососудистая система: пульс лабилен, обычно выявляется гипотония; непостоянное расширение границ сердца, нередко приглушение тонов и систолический шум на верхушке сердца.
Орган ыпищеваре ни я: слюнотечение, припухание, ранимость и кровоточивость десен, синеватая кайма по краю десен, голубоватая окраска передних зубов. Зубы расшатываются и выпадают. Понижение желудочной секреции и дискинезия кишечника.
Нервная система: головные боли, психическая подавленность, апатия, вялость; может быть очаговая симптоматика и расстройства чувствительности по периферическому типу.
Изменения крови: гипохромная, гипорегенераторная анемия, лейкоцитоз; в тяжелых случаях лейкопения; лимфоцитоз, нейтропения, эозинофилия, ускорение РОЭ, повышение уровня фибриногена и снижение уровня протромбина.
Течение. Выделяют 3 стадии цинги:
1. Скрытая стадия. Субъективные симптомы. Бледность, цианоз щек, слизистой оболочки рта. Сухость, шероховатость и шелушение кожи. Выбухание волосяных сосочков. Участки покраснения и кровоточивость десен.
2. Начальная стадия. Выраженный геморрагический синдром, петехии на коже, кровоизлияния в мышцы, суставы, во внутренние органы, геморрагический выпот. Остеопороэ; возможны патологические переломы костей.
3. Стадия развернутой цинги. Резко выраженная кровоточивость, высокая температура, анемия, кахексия, осложнения.
Диагноз. Степень Свитаминной недостаточности устанавливают по однократному определению содержания аскорбиновой кислоты в крови (норма от 0,5 до 2мг%) и суточному выделению аскорбиновой кислоты почками (норма 20 мг в сутки). Наиболее правильный нагрузочный метод. Дают массивную дозу аскорбиновой кислоты, после чего определяют количество аскорбиновой кислоты в суточной моче и уровень ее в крови. Считается гиповитаминоз при дефиците 20002500 мг, авитаминоз при дефиците 5000 6000 мг.