postheadericon Патогенез перикардитов

Этиология: 1. Инфекционные перикардиты (ревматизм, коЛлагенозы, туберкулез, сепсис, тифы и другие инфекции, вызванные кокками, бациллами, простейшими, грибками, вирусами, риккетсиями).

2. Асептические перикардиты: при аллергиях, уремии и подагре, заболеваниях крови и геморрагических диатезах, лечении стероидными гормонами, инфаркте миокарда (эпистенокардитический и постстенокардитический), посткомиссуро и постперикардиотомный, при злокачественных опухолях.
3. Идиопатический перикардит (неясной этиологии).
Патогенез перикардитов при различных этиологических факторах различен. В одних случаях патологический процесс развивается в результате заноса через кровь или лимфу в полость перикарда инфекционного возбудителя, в других как гиперергическая реакция в ответ на сенсибилизацию организма продуктами белкового распада, в третьих случаях воспалительный процесс переходит с соседних органов и тканей на перикард per continuitatem.
Накопление большого количества экссудата ведет к увеличению давления на окружающие сердце органы (левое легкое, трахею, пищевод, диафрагму, нервные стволы), а также на само сердце и крупные сосуды, чем и объясняется возникновение ряда клинических симптомов.
Затрудняется диастолическое расширение сердца, и резко уменьшается ударный объем, нарушается приток крови к правому сердцу. Повышается венозное давление, развиваются явления застоя в полых венах. Наблюдаются изменения со стороны портального кровообращения, развивается перикардитический псевдоцирроз печени.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.