Период Б. Одышка и тахикардия в покое, увеличивающиеся при физическом напряжении. Резко выражены застойные явления в легких (обилие застойных хрипов). Намного повышено венозное давление, замедлена скорость кровотока, уменьшены систолический и минутный объем крови. Значительно увеличена печень. Имеются большие отеки на ногах, иногда анасарка, гидроторакс, асцит, гидроперикард. При лечении отеки уменьшаются.
Стадия III (дистрофическая). Постоянная одышка и тахикардия. Выраженный застой в легких и пневмосклероз. Резко повышено венозное давление, замедлена скорость кровотока и уменьшен минутный объем крови. Печень увеличена, выраженная картина кардиального цирроза. Большие отеки, асцит.
Лечение. В I стадии необходимы рациональный режим труда и отдыха, лечебная физкультура (дыхательные и мышечные упражнения), ограничение физического напряжения, диета с ограничением соли и жидкости; иногда нужен полупостельный режим на 23 недели. Показаны седативные, тонизирующие и сердечные средства (микстура с бромистым натрием, валерианой, ландышем и адонисом; кардиовален, кордиамин, камфара, настойка стрихнина, адонис, нериолин, изоланид). Эффективно лечение в нервносоматических или кардиологических санаториях.
Во II и III стадии постельный режим обязателен, длительность его определяется состоянием больного. Назначаются седативные (бром, валериана) и снотворные средства (барбитал, медииал, амитал натрия) для обеспечения достаточного сна. Пища должна быть высококалорийной, легко усвояемой и не обильной; рекомендуется принимать пищу равномерными дробными порциями. Обязательно ограничение жидкости, количество которой регламентируется количеством выделенной мочи за сутки. Необходимо уменьшить прием поваренной соли, особенно в период выраженных отеков (до 12 г в сутки). Пища должна быть богата солями калия, витаминами группы В и С. Периодически рекомендуются разгрузочные фруктовые, овощные или молочные дни.