Прогрессивным ускорением РОЭ
Изменения периферической крови характеризуются прогрессивным ускорением РОЭ, лейкоцитозом, умеренной анемией.
Изменения сердечнососудистой сис т е м ы характеризуются гипотонией, некоторым увеличением левого желудочка сердца, глухостью тонов.
Постепенное прогрессирование заболевания приводит к развитию почечной недостаточности: появляются диспепсические явления. Изменения нервной системы, наблюдаемые при почечной недостаточности другой этиологии, значительно меньше. Азотемия, как правило, выражена нерезко (не более 100 мг%), значительная креатининемия и индиканемия.
В клинической картине заболевания различают три стадии: протеинурическую, отечногипотоническую и азотемическую.
Осложнения: тромбоз почечных вен, фибринозногнойный перитонит.
Прогноз. Течение, как правило, медленно прогрессирующее. В значительной степени зависит от течения основного заболевания. При успешном лечении последнего возможно обратное развитие амилоидоза. В далеко зашедших случаях заболевание кончается смертью от уремии.
Лечение. В отличие от применяемой при липоидных нефрозах терапии, кортикостероиды не рекомендуются. Они могут в данном случае усилить явления амилоидоза. Остальная терапия та же, что и при липоидном нефрозе. Для повышения артериального давления можно использовать стрихнин, кофеин, а также препараты коры надпочечников кортин, дезоксикортикостерон.