Патологическая анатомия. Имеются выраженные продуктивные сосудистые и паренхиматозные изменения. Почки нормального или уменьшенного размера. Стенки капилляров клубочков утолщены, их кровенаполнение нарушено. Капсулы их фиброзно утолщены. Часть клубочков в состоянии запустевания. При обострении в части клубочков обнаруживаются признаки активного воспаления.
Клиническая картина. Различают гипертоническую, отечногипертоническую (смешанную), липоиднонефротическую и латентную формы заболевания. Для хронического нефрита характерен внешний вид больного одутловатое лицо, бледность и восковидность кожных покровов, сухость кожи, нередко выпадение волос; гипотермия. В зависимости от формы заболевания клиническая картина может быть различной. При смешанной и особенно при липоиднонефротнческой форме бывают большие отеки, в то время как при гипертонической форме он# выражены незначительно. Повышение артериального давления является наиболее постоянным симптомом, особенно оно повышается в период обострения заболевания. Это приводит к изменениям со стороны сердечнососудистой системы: гипертрофии левого желудочка сердца, развитию сердечной недостаточности по левожелудочковому типу; в последующем может присоединиться и правожелудочковая недостаточность.
По мере прогрессирования заболевания снижается удельный вес мочи, устанавливается гипоизостенурия.