Печень при гепатитах увеличена, болезненна, поверхность ее гладкая, но может быть и неровная. Желтуха не постоянный и не доминирующий симптом. Чаще она наблюдается во время обострения и не бывает выраженной. Желтухи может и не быть. Селезенка увеличивается редко.
Характерны замедленная РОЭ и анэозинофилия, особенно при обменных гепатитах. Отмечаются анемия, лейкопения, тромбоцитопения как показатель поражения ретикулоэндотелиальной системы, снижение содержания альбуминов, повышение уровня аъ и глобулинов, а также гипопротеинемия, наиболее выраженная при обменных гепатитах. Имеется нерезкое изменение осадочных проб тимоловой, сулемовой, формоловой. Встречается гипохолестеринемия, при амилоидозегиперхолестеринемия. Характерна гипогликемия. Билирубинемия не обязательна, но чаще наблюдается в период обострений. Может определяться не только прямой, но и непрямой билирубин как следствие гемолиза. При обострениях повышается ферментная активность альдолазы и трансаминаз, в моче выявляются уробилинурия и желчные пигменты.
Осложнения. Могут развиваться холециститы, дуодениты, желчнокаменная болезнь. Возможны прогрессирование с исходом в цирроз печени, вторичные инфекции. При жировой дистрофии встречаются жировые эмболии.
Прогноз. Чаще течение заболевания длительное, без выраженного прогрессирования. Может наступить полное выздоровление. Реже бывает исход в цирроз печени. Трудоспособность больных при обострениях заболевания утрачена. В периоды ремиссий при легком течении заболевания противопоказаны лишь тяжелая физическая нагрузка и контакт с гепатотропными ядами, при тяжелом течении и частых рецидивах недопустима даже умеренная физическая нагрузка.