postheadericon ХОЛЕЦИСТИТ

(cholecystitis)
Холецистит острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
Этиология: кишечная и паракишечная палочки, стрептококк и стафилококк, проникающие восходящим, гематогенным или лимфогенным путем. Большое значение имеют повреждения слизистой оболочки желчного пузыря при застое, нарушении оттока желчи, увеличении концентрации желчных пигментов, холестерина, извести. Предрасполагает к воспалению повышение давления в пузыре (например, при дискинезии) или обтурации камнем, нарушения питания при различных сосудистых заболеваниях.
Патогенез. Попавшая в желчный пузырь инфекция вызывает катаральное, гнойное или флегмонозное его воспаление. Оно может захватывать лишь поверхностные слои слизистой оболочки или быть глубоким. При хроническом холецистите в процесс вовлечена вся стенка и это приводит к развитию спаечного процесса и перихолецистита, деформации желчного пузыря и протоков и нарушению оттока желчи. Как правило, воспалительный процесс распространяется на желчные протоки, что связано с анатомическими особенностями строения. Нередко возникают поражения паренхимы печени, в результате чего развивается билиарный цирроз печени.
Патологическая анатомия. При остром катаральном холецистите пузырь увеличен, напряжен, слизистая отечна, полнокровна, покрыта слизью, лейкоцитами и клетками слущенного эпителия. При гнойных холециститах обязателен перихолецистит. Могут быть перфорации пузыря. При хроническом процессе слизистая оболочка пузыря истончена, имеется рубцовая ткань. Желчный пузырь деформируется.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.