Рентгенологическое исследование. Характерны следующие признаки: обызвествление железы, расширение петли двенадцатиперстной кишки. В неясных случаях делаются холангиография, пиелография, а также томографическое исследование.
Осложнения. Наиболее грозными осложнениями острого панкреатита являются перитонит, абсцесс сальниковой сумки, желудочнокишечные свищи, пилефлебит, механическая непроходимость кишечника. Нередко развивается хронический рецидивирующий панкреатит и сахарный диабет. Хронический панкреатит часто осложняется обызвествлением и фиброзом ткани поджелудочной железы. Возможно развитие абсцесса или образование ложных кист, а также развитие сахарного диабета.
Дифференциальный диагноз. Наиболее трудна дифференциальная диагностика острого панкреатита и острого холецистита. В ряде случаев диагностические затруднения представляют перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбоэмболические сосудистые катастрофы брюшной полости, кишечная непроходимость, атипично текущие аппендициты, абдоминальный вариант начала инфаркта миокарда. Реже приходится дифференцировать с почечной коликой, пищевой токсикоинфекцией, диафрагмальной грыжей, нижнедолевой пневмонией. Во всех перечисленных случаях важное значение в дифференциальной диагностике придается анамнезу, наиболее типичным клиническим проявлениям заболевания, данным объективного обследования больного, а также результатам лабораторного и инструментального исследований.
Прогноз при остром панкреатите всегда серьезен, так как в тяжелых случаях заболевания смертность относительно высокая. При хроническом панкреатите прогноз зависит от функционального состояния органа, частоты обострений, состояния больного.