Под дистрофией миокарда понимаются невоспалительные изменения, в основе которых лежат нарушения биохимизма сердечной мышцы (нарушения трофики), ведущие к ослаблению сократительной функции миокарда. Понятие дистрофия миокарда введено Г. Ф. Лангом в 1936 г.
Дистрофия миокарда больше патофизиологическое, чем анатомическое понятие. Она может возникать при самых разнообразных состояниях, общим для которых является нарушение нормального течения основных энергетических процессов в сердечной мышце, функциональная способность которой изменяется вплоть до состояния асистолии.
При дистрофиях наблюдаются белковая и жировая дегенерация и некроз сердечной мышцы, однако морфологические изменения могут отсутствовать, т. е. между клиническими проявлениями дистрофии миокарда и морфологическими изменениями нет строгого параллелизма (Г. Ф. Ланг).
Этиология: 1) нарушение питания (алиментарный фактор, авитаминозы и др.); 2) нарушения белкового, углеводного или жирового обмена (заболевания печени, почек, сахарный диабет, гипогликемия и др.); 3) нарушения электролитного обмена (увеличение или уменьшение содержания ионов калия, кальция, хлора и пр.); 4) нарушения доставки кислорода (заболевания легких с дыхательной недостаточностью, болезни крови анемия и др.); 5) эндокринные влияния при нарушениях функции щитовидной железы, коры надпочечников, гипофиза и др.; 6) воздействие токсических веществ (наперстянка, алкоголизм, окись углерода и др.); 7) нервнофизическое перенапряжение (переутомление при спортивных соревнованиях, мышечной работе и др.); воздействие инфекции.