Поражение кожи. Бледность, у части больных уртикарная, эритематозная или геморрагическая сыпь, наличие (в 20% случаев) подкожных узелков.
Сердечнососудистая система. Стойкая тахикардия, одышка. Боли в области сердца и за грудиной при поражении коронарных сосудов. Нарушение ритма, систолический шум, глухие тоны сердца вследствие дистрофии миокарда. Нарушение питания сердечной мышцы может вести к развитию кардиосклероза и сердечной недостаточности.
Органы дыхания. При легочной локализации узелкового периартериита отмечаются кашель, кровохарканье, приступы удушья. Заболевание может протекать с симптомами хронического бронхита, пневмонии, легочного инфаркта или бронхиальной астмы.
Почки поражаются у большинства больных. Наиболее типичен мочевой синдром (протеинурия, гематурия, цилиндрурия) и гипертония. Течение злокачественное с быстрым прогрессированием и развитием уремии.
Нервная система. Жгучие боли в конечностях, парестезии, множественные невриты. Возможны менингоэнцефалит, психотические расстройства.
Глазное дно. Могут обнаруживаться ангиоспастическая ретинопатия, плазморрагия, отек сетчатки и соска зрительного нерва, аневризмы артерий сетчатки.
Кровь. Гиперлейкоцитоз с нейтрофилезом и эозинофилией. Гипохромная анемия, ускорение РОЭ, гипергаммаглобулинемия.
Прогноз неблагоприятный.
Лечение. Наиболее целесообразно применение стероидных гормонов, дающих десенсибилизирующий и противовоспалительный эффект. Рекомендуется следующая суточная дозировка гормонов: преднизолон 1530 мг, триамсинолон 812 мг, дексаметазон 24 мг. Препараты дают 34 раза в день на протяжении 1х2 272 месяцев. После отмены гормонов назначают аспирин по 0,5 г 6 раз в сутки, бутадион по 0,15 г 3 раза вдень. Рекомендуется витаминотерапия (Bt, В2, В12).
Профилактические мероприятия недостаточно разработаны. Рекомендуется избегать необоснованного применения лекарств.