Лечение. Для уменьшения венозного притока к сердцу накладывают жгуты на конечности, делают кровопускание (300400 мл), горячие ножные ванны. Для усиления сократительной функции миокарда вводят внутривенно строфантин или коргликон вместе с эуфиллином (последний улучшает коронарный и легочный кровоток и снимает спазм бронхов). Для уменьшения давления в малом круге применяют парентерально пентамин или гексаметоний. С целью подавления рефлекторного влияния с коры головного мозга вводят подкожно вместе с папаверином или атропином промедол, пантопон или морфин. Как пеногаситель рекомендуется вдыхание кислорода, увлажненного парами спирта. Применяют быстродействующие мочегонные (новурит, лазикс), которые вводят внутривенно. Показаны сердечнососудистые средства: кордиамин, камфара, кофеин.
Хроническая сердечная недостаточность
Как уже указывалось, развитие хронической сердечной недостаточности проходит последовательно 3 стадии.
В I стадии (скрытой, или латентной) выявляется одышка и тахикардия только при значительной физической нагрузке; в легких обнаруживаются небольшие явления застоя, которые при обследовании больного могут и не выявляться. Печень не увеличена, периферических отеков нет.
Стадия II. Период А. Одышка, тахикардия при небольшой физической нагрузке. В легких умеренно выражены явления застоя (застойные влажные хрипы). Несколько повышено венозное давление, замедлена скорость кровотока, уменьшены систолический и минутный объем крови. Печень увеличена. Отмечаются небольшие отеки на ногах, быстро исчезающие после лечения.