Рентгеноскопически митральная конфигурация, сглажена талия, значительно увеличены левое предсердие и правый желудочек. Выбухает дуга легочной артерии. Резко расширены корни легких, усилен сосудистый рисунок легочных полей. При контрастном исследовании в I косом положении пищевод отклоняется кзади за счет большого левого предсердия.
Электрокардиограмма. Правограмма. Иногда наличие мерцания предсердия. Изменение зубцов Р и Т (дистрофия миокарда). Отрицательный зубец Т во II и III стандартных и правых грудных отведениях. Зубец Р в стандартных и грудных отведениях увеличен, расширен и деформирован. СегментS Т во II и III стандартных и правых грудных отведениях снижен.
Течение. Описанные выше клинические данные относятся к среднетяжелой и тяжелой формам митрального стеноза.
В ряде случаев у больных митральным стенозом жалобы отсутствуют либо появляются одышка и сердцебиение лишь при большом физическом напряжении. В таких случаях диагноз устанавливается на основе аускультативных данных и рентгенологического обследования. Выявляется диастолический шум и хлопающий I тон на верхушке, интенсивность которых зависит от степени выраженности стеноза, и митральная конфигурация сердца.
Митральный стеноз может быть случайной находкой при обследовании. Часто он сочетается с митральной недостаточностью, но может быть и изолированным.
В течение митрального стеноза выделяют 2 стадии компенсированную и декомпенсированную.