В период декомпенсации
В компенсированную стадию могут отмечаться одышка и сердцебиения при физической нагрузке, повышенная утомляемость, иногда боли в области сердца типа стенокардитических.
В период декомпенсации усиливаются одышка и цианоз, увеличивается застой в легких, что нередко ведет к кровохарканью и легочным кровотечениям. Отмечается кашель; в мокроте можно обнаружить клетки сердечных пороков. Возможны приступы сердечной астмы.
При появлении недостаточности правого сердца явления застоя в малом круге уменьшаются, печень увеличивается, набухают шейные вены, усиливается цианоз, повышается венозное давление, появляются отеки, асцит, гидроторакс.
При митральном стенозе иногда развиваются осложнения: инфаркты легких, эмболии в сосуды почек, мозга, селезенки, нижних конечностей и др., образуется шаровидный тромб в левом предсердии, развивается относительная недостаточность трехстворчатого клапана и цирроз печени.
Недостаточность клапанов аорты
(insufficientia valvularuru aortae)
Наиболее часто данный порок развивается при ревматизме и сочетается с другими пороками. При сифилисе, септическом эндокардите (редко при ревматизме) он может возникать как изолированное поражение. Наблюдается относительная недостаточность клапанов аорты при резком расширении левого желудочка.
Жалобы появляются при развитии симптомов недостаточности сердца. Иногда беспокоят боли в области сердца, сердцебиения, головокружения, нарушения ритма, ощущение усилия сердечных ударов, пульсации в области шеи, в голове.
Кожа и слизистые оболочки бледной окраски за счет рефлекторного спазма сосудов (аортальная бледность).
Легкие без изменений.