В легких обнаруживаются явления диффузного пневмосклероза и эмфиземы.
Кровь: характерен эри;щацитоз. При обострении легочного процесса лейкоцитоз и ускорение РОЭ.
Рентгеноскопия. По мере нарастания давления в малом круге кровообращения довольно рано появляется расширение легочной артерии и ее ветвей. Отмечается усиление теней корней легких вследствие расширения a. pulmonalis. Периферические отделы легких повышенно прозрачны за счет эмфиземы. Выступает конус легочной артерии. Затем появляется увеличение высоты дуги правого желудочка и расширение его контура. Увеличивается сердечнодиафрагмальный угол в левом косом положении. По мере развития дистрофии миокарда форма сердца становится треугольной или округлой с резко уменьшенной пульсацией. На кимограмме увеличивается амплитуда пульсации легочной артерии (пляска сосудов). При декомпенсации зубцы кимограммы деформируются, появляется ступенчатость, зубчатость.
Электрокардиограмма. Полувертикальная или вертикальная электрическая позиция сердца. Иногда сочетания jf3 S1 и iaS3 (так называемый Sтип электрокардиограммы). Наличие комплекса qR или QR в отведении aVR. Отклонение электрической оси сердца вправо по стандартным отведениям. Изменения в правых грудных отведениях (Y1У2) в виде высокого зубца R и инверсиизубца Т. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. В левых грудных отведениях уменьшается высота зубцов R и увеличивается зубец S. Высокие зубцы Р во II и III стандартных отведениях и в avF (Р pulmonale). Гипоксия миокарда и дистрофические изменения могут давать снижение вольтажа всех зубцов электрокардиограммы, снижение сегмента S Т и изменение зубца Г (сниженный, двухфазный, отрицательный).