Протеинурия постоянный симптом. Она бывает значительной при нефротической форме (до 20°оо и более) и наименее выражена при гипертонической форме (около 1°).
Гематурия, как правило, в виде микрогематурии.
Появление в моче гиалиновых и зернистых цилиндров, особенно при нефротической форме, указывает на вовлечение в процесс канальцев.
Изменения крови. Отмечается постепенное снижение гемоглобина и числа эритроцитов по мерепрогрессирования почечной недостаточности; может быть ускорена РОЭ. В стадии почечной недостаточности повышается содержание остаточного азота, мочевины, креатинина, креатина, индикана. При нефротической форме гипопротеинемия и гиперхолестеринемия.
Глазное дно значительно изменяется: артериолы сужены, вены нормальные, изредка встречаются кровоизлияния. В поздних стадиях наблюдается картинаальбуминурического нейроретинита: экссудация и отек сетчатки и сосочков зрительного нерва, кровоизлияния (у больного развивается слепота).
Течение. Различают стадию сохраненной функции почек в стадию почечной недостаточности. Последняя может быть компенсированной и декомпенсированной. Компенсированная стадия характеризуется гипоизостенурией, полиурией и никтурией. В стадии декомпенсации развивается олигурия, уменьшаются отеки (в связи с усиленным выделением воды и солей натрия при ацидозе), появляются симптомы азотемии: тошнота, кожный зуд, повышение содержания остаточного азота в крови. В дальнейшем возникает картина уремии, заканчивающаяся уремической комой.